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暴雨拷問車險賠付機(jī)制:“全險”并非“護(hù)身符”

2012-07-27 15:43     來源:新華網(wǎng)     編輯:范樂

  近期,多個城市遭遇強暴雨,無數(shù)車輛“泡湯”,成為自然災(zāi)害中受損的“重災(zāi)區(qū)”。截至7月25日24時,在京保險公司共接到因強降雨造成損失的各類報案4萬余件,估損金額約7.6億元。

  然而,令不少車主糾結(jié)的是,愛車在雨中發(fā)動機(jī)受損,賠償時卻因為沒有投保“涉水險”而遭拒。保險公司強調(diào)的免責(zé)條款是否說得通?

  愛車“泡澡”,賠付“泡湯”?

  21日北京暴雨中,在京一家雜志社工作的楊碩的愛車因涉水引發(fā)發(fā)動機(jī)熄火致?lián)p,卻被保險公司告知,其所上“全險”并不包含“涉水險”,無法得到賠償。

  “進(jìn)水時我想到的就是明年的保費要漲,根本沒想到會不賠”。楊碩表示,自己購買的是“全險”,卻沒想到發(fā)動機(jī)進(jìn)水這部分分文不賠。

  楊碩的經(jīng)歷絕非個別現(xiàn)象。近期各地的極端天氣發(fā)生后,頻頻出現(xiàn)車險方面的爭議。如一些地方出現(xiàn)冰雹氣候,汽車擋風(fēng)玻璃被砸壞,也因為沒有購買“玻璃險”而被保險公司拒賠。

  “現(xiàn)在買車險大多是保險銷售員推銷,車主只知道買了全險,以為都有保障,也從來沒聽說過‘涉水險’之類的險種。”上海一位車齡超過十年的車主瞿先生說,直到這次大雨把很多車“泡”壞了才知道有這種保險。

  記者了解到,車險中的“花樣”多,普通消費者難以知曉。但即使知道,在復(fù)雜的附加險中挑選出需要的險種并非易事,以一家知名保險公司為例,僅車險附加險就有19款之多。

  一些專家表示,因涉水后事故發(fā)生頻率高、風(fēng)險大,而涉水險保費僅為車損險的5%左右,如果車價10萬元的機(jī)動車,涉水險費用僅為100元左右;再加上涉水險定損過程中強行涉水較難界定,易造成騙保,因此不少保險公司也不愿推廣涉水險。

  為有效解決“泡車”理賠問題,北京保監(jiān)局已要求保險公司增配理賠人員和設(shè)備,積極協(xié)調(diào)各方資源;同時要求保險公司建立“首問負(fù)責(zé)制”,不得推諉、搪塞、拒絕。

  “不額外買,遭拒賠;額外買,也未必賠”

  一位保險公司理賠部的負(fù)責(zé)人告訴記者,“涉水險”屬于車損險的附加險,是指保險車輛在積水路面涉水行駛或被水淹后,致使發(fā)動機(jī)損壞可給予賠償,必須在原車損險的基礎(chǔ)上進(jìn)行添加。“但即使購買了‘涉水險’,一些保險公司規(guī)定也最多只能獲得損失的80%左右的賠償。如果車輛進(jìn)水造成熄火后系因車主再次啟動車輛而造成的發(fā)動機(jī)損壞或故障,也不賠。”

  不額外買,就遭拒賠;額外買了,也未必賠得到。業(yè)內(nèi)人士說,從名目繁多的車險附加險中抽出一條“涉水險”,就可以發(fā)現(xiàn)這些險種的設(shè)置,可謂費盡心思。

  車險理賠難,已成為目前中國保險市場最突出的頑疾之一,高保低賠、手續(xù)繁瑣、理賠困難、銷售混亂等現(xiàn)象,是困擾眾多車主的普遍現(xiàn)象。

  為解決國內(nèi)保險業(yè)存在的理賠難、銷售誤導(dǎo)等問題,中國保監(jiān)會今年下發(fā)通知,要求全面加強消費者權(quán)益保護(hù),車險理賠難成為整治重點。明確提出要簡化車險理賠手續(xù),修改完善車險條款,從源頭上減少爭議產(chǎn)生。

  可見,有關(guān)管理部門對于災(zāi)害過后的車險理賠服務(wù)非常重視,然而保險公司的服務(wù)依然有待改進(jìn)。譬如,此次暴雨之前,絕大多數(shù)車主并不知曉有“涉水險”這一險種;暴雨災(zāi)害過程中,不少市民反映保險公司的救援、報案電話很難打進(jìn)去,不符合車險購買時的承諾。

  保險法專家、華東政法大學(xué)方樂華教授認(rèn)為,對于消費者而言,一方面要認(rèn)真評估自身情況,盡量購買合適的險種;對于保險公司而言,告知責(zé)任難以推卸,不能因為保險條款沒有跟消費者說清楚而拒賠。

  “免責(zé)條款”豈能是保險公司的“萬能貼”?

  近十年,中國汽車產(chǎn)銷年均增長約25%,“突如其來”的汽車社會更成為中國各大城市面臨的問題。以北京、上海、廣州為例,小汽車保有量都已經(jīng)數(shù)以百萬計,相繼推出抑制小汽車過快增長的“限字令”。而近期的極端氣候造成大量車輛損壞保險理賠爭議,同樣是我國汽車社會不成熟的一種表征。

  中國消費者協(xié)會律師團(tuán)團(tuán)長邱寶昌表示,我國《消費者權(quán)益保護(hù)法》第二十四條規(guī)定,經(jīng)營者不得以格式合同、店堂告示等方式作出對消費者不公平、不合理的規(guī)定,或者減輕、免除其損害消費者合法權(quán)益應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的民事責(zé)任。這說明,盡管保險合同寫明免責(zé),但若其中涉及對消費者不公平的內(nèi)容,也是無效條款。

  方樂華認(rèn)為,“確實存在部分保險公司以‘免責(zé)條款’為由,拒絕履行賠償責(zé)任。而投保人要與保險公司討價還價是很困難的,畢竟投保人處于弱勢。”這種責(zé)任免除,就是把對保險公司可能產(chǎn)生的不利情況都免去,使得保險公司承擔(dān)很小的風(fēng)險,而對消費者則十分挑剔。

  “免責(zé)條款”不能是保險公司的“萬能貼”。汽車業(yè)內(nèi)專家鐘師表示,正常規(guī)范的理賠環(huán)境,不能靠“消費者與保險公司打官司”來解決,“擠牙膏”式的理賠顯失公平。完善汽車社會法律環(huán)境,規(guī)范理賠已是當(dāng)務(wù)之急,消費機(jī)制不理順,不僅不能推動中國汽車社會發(fā)展,而且“卡脖子”將越來越明顯。

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