全國(guó)政協(xié)委員戴秀英：村醫(yī)越來(lái)越少，出路在哪？
(兩會(huì)人物)全國(guó)政協(xié)委員戴秀英：村醫(yī)越來(lái)越少，出路在哪？
中新網(wǎng)銀川2月23日電 (記者 李佩珊)“今年是我履職的第五年，我將帶著我最關(guān)心的村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)問(wèn)題上兩會(huì)。”2月22日，正在寧夏銀川市賀蘭縣立崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院調(diào)研的全國(guó)政協(xié)委員戴秀英告訴記者。
2021年，戴秀英從農(nóng)工黨寧夏區(qū)委會(huì)主委的工作崗位上退休，但作為全國(guó)政協(xié)委員，她一直帶著問(wèn)題在基層實(shí)地走訪、調(diào)研。在她看來(lái)，2019年寫進(jìn)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》中的“加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)”等條例已為村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)有了很大改善，但許多發(fā)展中新出現(xiàn)的問(wèn)題仍亟待解決。
“我在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，各地的村醫(yī)隊(duì)伍依然普遍存在村醫(yī)隊(duì)伍持續(xù)流失、村醫(yī)收入水平低、養(yǎng)老政策不完善及服務(wù)難以有效開展等問(wèn)題。”戴秀英一邊向記者介紹調(diào)研情況，一邊拿出了自己的調(diào)研筆記。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委最新數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)村醫(yī)群體正以每年5萬(wàn)人的數(shù)量縮減。“村醫(yī)的持續(xù)流失，使農(nóng)村地區(qū)各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能的發(fā)揮及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的‘網(wǎng)底’建設(shè)面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。”戴秀英表示，整體而言，各地村醫(yī)隊(duì)伍的整體專業(yè)技能和服務(wù)水平不足，學(xué)歷普遍較低，隊(duì)伍老化嚴(yán)重，有些偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的村醫(yī)不足兩成。
除此之外，戴秀英發(fā)現(xiàn)村醫(yī)的待遇問(wèn)題沒(méi)有得到根本解決。“以寧夏為例，各地村醫(yī)年平均收入僅為2萬(wàn)元(人民幣，下同)至3萬(wàn)元，遠(yuǎn)低于當(dāng)?shù)仄骄杖胨健：芏嗟胤降拇遽t(yī)沒(méi)有基本工資或定額補(bǔ)助，只能依靠公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)、基藥補(bǔ)助、診療費(fèi)和務(wù)農(nóng)來(lái)維持生計(jì)。”她說(shuō)。
“國(guó)家目前正在積極完善村醫(yī)的補(bǔ)貼機(jī)制，我也希望能夠成立相關(guān)政策落實(shí)督察組，進(jìn)一步確保各地將各項(xiàng)補(bǔ)貼實(shí)實(shí)在在地發(fā)放到村醫(yī)手中。”戴秀英表示。
為此，戴秀英建議，應(yīng)盡快完善村醫(yī)補(bǔ)貼機(jī)制，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金可支持村醫(yī)按工作量獲得應(yīng)有的勞務(wù)報(bào)酬。
同時(shí)，戴秀英建議各地落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)政策，督促地方明確簽約服務(wù)費(fèi)收費(fèi)和分配標(biāo)準(zhǔn)，提升簽約履約積極性和主動(dòng)性。
針對(duì)養(yǎng)老問(wèn)題，戴秀英建議推進(jìn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的村醫(yī)按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，不屬于職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。針對(duì)年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，各地要結(jié)合實(shí)際，采取多種方式，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇，逐步建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制。
“村醫(yī)工作時(shí)間、地點(diǎn)較為靈活，針對(duì)這一特點(diǎn)，在組織村醫(yī)進(jìn)行專業(yè)技能學(xué)習(xí)時(shí)，應(yīng)采取彈性學(xué)制，采用靈活授課方式，既要保證學(xué)習(xí)質(zhì)量，又要妥善解決工學(xué)矛盾。同時(shí)健全村醫(yī)定期到縣域醫(yī)共體醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)制，確保村醫(yī)每3至5年到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)3-6個(gè)月。建立‘1+1+1’醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)，縣鄉(xiāng)醫(yī)生對(duì)村醫(yī)實(shí)行一對(duì)一帶教指導(dǎo)，提升村醫(yī)服務(wù)能力。”戴秀英說(shuō)。(完)
