患者在不同醫(yī)院就診無需攜帶紙質(zhì)版病歷 可減少重復(fù)化驗(yàn)

　　本報(bào)訊(記者 張小妹)患者不用帶著紙質(zhì)病歷在不同醫(yī)院間奔波，無需再做不必要的重復(fù)化驗(yàn)檢驗(yàn)……北京青年報(bào)記者從北京市衛(wèi)計(jì)委獲悉，本市30家醫(yī)院將實(shí)現(xiàn)試點(diǎn)電子病歷共享調(diào)閱，包括北京大學(xué)第三醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、阜外醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院等。

　　日前，北京市衛(wèi)計(jì)委下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)北京地區(qū)30家試點(diǎn)醫(yī)院電子病歷共享調(diào)閱工作的通知》。通知指出，將在30家試點(diǎn)醫(yī)院全部實(shí)現(xiàn)電子病歷信息的共享調(diào)閱。這意味著，患者在不同醫(yī)院就診時(shí)，可以減少不必要的重復(fù)化驗(yàn)、檢驗(yàn)，不用帶著紙質(zhì)版病歷在不同醫(yī)院間奔波，獲得患者授權(quán)后，通過醫(yī)生的電腦就可調(diào)閱患者在外院的電子病歷。電子病歷共享信息具有一定時(shí)效性，僅共享最近3個(gè)月內(nèi)患者就診相關(guān)信息。

　　跨院病歷調(diào)閱已在部分醫(yī)院展開先期試點(diǎn)。市衛(wèi)計(jì)委介紹說，先期試點(diǎn)醫(yī)院包括首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院，患者就診中如有藥物過敏、重復(fù)藥物及重復(fù)檢驗(yàn)檢查，系統(tǒng)將啟動(dòng)信息提醒功能。

　　患者授權(quán)是電子病歷共享調(diào)閱實(shí)施的前提條件。市衛(wèi)計(jì)委介紹說，在病歷共享調(diào)閱中不會(huì)忽視患者隱私，將通過醫(yī)生、患者兩重授權(quán)，同時(shí)由醫(yī)院信息系統(tǒng)安全以及醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全來保護(hù)患者隱私。醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況來選擇患者授權(quán)的方式，包括通過紙質(zhì)患者授權(quán)協(xié)議書，或患者電子手寫書等。

　　根據(jù)通知進(jìn)度，12月15日前，30家試點(diǎn)醫(yī)院安裝完成電子病歷瀏覽器及相關(guān)培訓(xùn)工作，完成醫(yī)生身份認(rèn)證，制訂患者授權(quán)方案并完成測(cè)試。30家醫(yī)院中既有包括北京大學(xué)第三醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、阜外醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院等綜合醫(yī)院，也有北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、北京胸科醫(yī)院等專科醫(yī)院，此外還有順義區(qū)醫(yī)院、大興區(qū)醫(yī)院等區(qū)級(jí)醫(yī)院。

　　市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說，下一步通過電子病歷醫(yī)療機(jī)構(gòu)的逐漸覆蓋，逐步聯(lián)通公立醫(yī)院與衛(wèi)生服務(wù)中心(站)間患者健康診療信息，形成居民個(gè)人健康醫(yī)療的連續(xù)健康記錄，不僅方便診療，也方便居民自我健康管理，提高對(duì)疾病的預(yù)防水平，從而提高居民的健康生活質(zhì)量。