昨日，昆明市主城四區(qū)啟動的醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(下稱醫(yī)調(diào)委)正式開始工作，西山區(qū)醫(yī)調(diào)委接到了一起醫(yī)療糾紛咨詢。調(diào)解工作人員稱，機(jī)構(gòu)的獨(dú)立性，為患者提供了中立調(diào)解立場，可有效減少糾紛對于雙方的附加成本。（9月2日《春城晚報》報道）

　　《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定了醫(yī)療事故處理的三條途徑：一是醫(yī)患雙方共同協(xié)商解決，二是衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)調(diào)解解決，三是人民法院訴訟解決，但在實(shí)際操作中卻遇到種種困難。協(xié)商解決雖方便、節(jié)省，但因缺乏信任，協(xié)商很容易破裂；即使協(xié)商成功，患方也易反悔。訴訟解是社會普遍接受的解決醫(yī)療糾紛的最后手段，是公平、正義的象征。但因知識的局限性，法官在一定程度上難以科學(xué)的判定醫(yī)療糾紛的是非曲直，加之訴訟時間長、成本高，很多人選擇“醫(yī)鬧”。

　　日趨增多的醫(yī)患糾紛，不僅影響醫(yī)院的正常工作秩序，耗費(fèi)大量的人力、物力和財力，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，也日趨成為影響社會穩(wěn)定與和諧、甚至誘發(fā)群體性事件的重要隱患。一項(xiàng)針對全國270家醫(yī)院的調(diào)查顯示，73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過病人及家屬毆打辱罵醫(yī)務(wù)人員的現(xiàn)象；61.48%的醫(yī)院發(fā)生了病人去世后，家屬在院內(nèi)擺花圈燒紙設(shè)靈堂、多人圍攻威脅醫(yī)生等事件。據(jù)不完全統(tǒng)計，中國每年被毆打受傷的醫(yī)務(wù)人員已超過1萬人，2000~2010十年間，共有11名醫(yī)務(wù)人員被患者殺害。“醫(yī)生和患者本該是同一戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，他們共同的敵人是病魔，為什么現(xiàn)在醫(yī)患雙方倒打得不可開交呢？”中國醫(yī)師協(xié)會會長殷大奎的話值得人們深思。

　　醫(yī)患糾紛愈演愈烈，醫(yī)患矛盾逾積逾深，已成為社會普遍關(guān)注的熱點(diǎn)。筆者以為，醫(yī)學(xué)是一門高風(fēng)險的學(xué)科，存在很多不可預(yù)料的因素，再高明再有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，也無法保證百分之百地將所有病人治好。一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，醫(yī)患雙方無不感到尷尬與無奈。從這個層面上看，昆明市主城四區(qū)啟動的醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會無疑可稱得上獨(dú)立的“第三方”，對解決當(dāng)前存在的醫(yī)療糾紛處理難的困境，堪稱一種治本之策。因?yàn)椋�由第三方主�?dǎo)的仲裁調(diào)解機(jī)構(gòu)解決醫(yī)患糾紛不失為一條好的渠道，既可以理性、客觀、公正、快速地解決問題，也可以有效遏制“醫(yī)鬧”，整頓醫(yī)療秩序、凈化醫(yī)療環(huán)境、提高醫(yī)療執(zhí)法水平。

　　醫(yī)患之和，是社會之福；醫(yī)患失和，則兩敗俱傷。第三方調(diào)解機(jī)固然是改善醫(yī)患關(guān)系的方法之一，但不是最有效的措施。如何化解醫(yī)患之間的矛盾？一是加強(qiáng)對患者的宣傳教育，引導(dǎo)其走出認(rèn)識誤區(qū)，提高他們對醫(yī)學(xué)知識和法律知識的認(rèn)識水平；二是加大對全民醫(yī)療保障的投入，以緩解醫(yī)患之間的緊張關(guān)系；三是建立醫(yī)療責(zé)任保險和非醫(yī)療過錯造成的醫(yī)療損害的社會救濟(jì)機(jī)制或保險保障機(jī)制，使患者的醫(yī)療損害能夠得到一定的賠償或補(bǔ)償，以降低或彌補(bǔ)患者的損失，緩解醫(yī)患矛盾；四是修改《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，制定《醫(yī)療過失責(zé)任法》，完善醫(yī)療糾紛的解決途徑，用立法形式將醫(yī)療責(zé)任險規(guī)范化。實(shí)踐證明，建立醫(yī)療責(zé)任保險機(jī)制可以將人民調(diào)解的賠付責(zé)任落到實(shí)處，提高人民調(diào)解效率的成功率。

　　俗話說，“小勝憑智，大勝靠德。”醫(yī)患糾紛從小的方面看是醫(yī)生或者是醫(yī)院與患者之間的糾紛，從大的方面看它反映出醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)療管理機(jī)關(guān)責(zé)任心的缺失。從這個意義上講，政府承擔(dān)的公共衛(wèi)生和維護(hù)群眾健康權(quán)益的責(zé)任是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的保障 ，患者的理解和包容是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵 。（中國臺灣網(wǎng)網(wǎng)友：寧琳靜）

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