“不得過(guò)度醫(yī)療”，看似正確的廢話

　　衛(wèi)生部發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范（征求意見(jiàn)稿）》，規(guī)定醫(yī)生不得過(guò)度醫(yī)療，不得違規(guī)參與醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷（12月27日《北京晨報(bào)》）。

　　“不得過(guò)度醫(yī)療”，這規(guī)定當(dāng)然是英明神武，再正確不過(guò)。不過(guò)，問(wèn)題是，此前衛(wèi)生部也從來(lái)沒(méi)有批準(zhǔn)過(guò)可以“過(guò)度醫(yī)療”，既然從來(lái)就沒(méi)有允許過(guò)，此番再提及“不得過(guò)度醫(yī)療”，不過(guò)是老調(diào)重彈，并無(wú)太多新意。事實(shí)上，過(guò)度醫(yī)療之害，其實(shí)盡人皆知，而過(guò)度醫(yī)療現(xiàn)象也早已是眾人皆知的秘密，僅僅是有了新的規(guī)范，是不是就能執(zhí)行下去，其實(shí)仍然不容樂(lè)觀。

　　真實(shí)的情形是，醫(yī)療這個(gè)東西，既然頗為專業(yè)，那么究竟何為“過(guò)度”，其實(shí)很難有標(biāo)準(zhǔn)化的判斷，而既然不能對(duì)過(guò)度醫(yī)療定出個(gè)明確標(biāo)準(zhǔn)，不得過(guò)度醫(yī)療自然也就難有可操作性。從這個(gè)角度來(lái)看，當(dāng)前的過(guò)度醫(yī)療，指望簡(jiǎn)單地通過(guò)“說(shuō)不”來(lái)制止，顯然有些一廂情愿，甚至根本就顯得不那么情愿。

　　某種程度上，過(guò)度醫(yī)療的根源其實(shí)仍然是醫(yī)療的趨利化，既然醫(yī)生的收入和待遇無(wú)不與績(jī)效掛鉤，而所謂醫(yī)生的績(jī)效則是醫(yī)生給醫(yī)院和科室?guī)��?lái)的收益，這樣的考核指標(biāo)，其實(shí)才是過(guò)度醫(yī)療的制度基礎(chǔ)。而明明把醫(yī)生逼成商人了，卻又不讓醫(yī)生去做生意，這樣的規(guī)定實(shí)在是自相矛盾。可見(jiàn)，不去根除以藥養(yǎng)醫(yī)，卻反而拿醫(yī)生的道德和醫(yī)療規(guī)范說(shuō)事兒，根本就是避重就輕，顧左右而言他。

　　一言以蔽之，“不得過(guò)度醫(yī)療”當(dāng)然沒(méi)錯(cuò)，但要想不說(shuō)成一句正確的廢話，還請(qǐng)治病先治根。