醫(yī)改從“小”開始

　　網(wǎng)上曾流傳一張照片：北京某大醫(yī)院大廳里，排隊掛號的人打地鋪席地而睡。今后，這樣的場景或許會淡出視野：年底前北京所有三級醫(yī)院都將接入114統(tǒng)一預約掛號平臺。

　　北京醫(yī)療資源相對集中，“全國人民來看病”的狀況，使醫(yī)改難度更大。然而，從成立醫(yī)院管理局到加強社區(qū)衛(wèi)生服務，正是這樣從“小舉措”開始的突破，促進了衛(wèi)生服務的便捷性和公平性，帶來很大的社會經(jīng)濟效益，更為全局性的改革提供良好的基礎和難得的經(jīng)驗。“漸進式”的醫(yī)改，不能只是“漸”，沒有“進”。這些“小舉措”，正是一步步的“進”。

　　醫(yī)改也是一個巨大的社會工程，患者的參與和認同，與合理的制度設計一樣重要。北京預約掛號1個月成功受理26.8萬個，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)讓社區(qū)醫(yī)院也有專家門診。在這些改革舉措中，群眾不僅得利受益，也培養(yǎng)起對醫(yī)生、醫(yī)院和管理部門的信任。這對減少改革阻力、爭取社會合力，同樣意義重大。

　　考題越難，越需循序漸進、步步為營。當一處處瓶頸被突破、一個個困難被克服，“看得上病、看得起病、看得好病”，或許也就不那么難了。